{"id":14019,"date":"2020-09-11T12:03:32","date_gmt":"2020-09-11T12:03:32","guid":{"rendered":"http:\/\/ofatotaquari.com.br\/novo\/?p=14019"},"modified":"2020-09-11T12:03:32","modified_gmt":"2020-09-11T12:03:32","slug":"quando-a-pessoa-procura-o-medico-no-inicio-dos-sintomas-conseguimos-atender-melhor-o-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ofatotaquari.com.br\/ofato2\/quando-a-pessoa-procura-o-medico-no-inicio-dos-sintomas-conseguimos-atender-melhor-o-paciente\/","title":{"rendered":"\u201cQuando a pessoa procura o m\u00e9dico no in\u00edcio dos sintomas, conseguimos atender melhor o paciente\u201d"},"content":{"rendered":"<p>Respons\u00e1vel t\u00e9cnica da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9, m\u00e9dica Caroline Lahude Salim, concedeu entrevista, ontem, ao jornal O Fato. Ela falou sobre a necessidade de estar atento \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o dos sintomas do coronav\u00edrus e de procurar o m\u00e9dico, se o quadro de tosse, febre e dor de cabe\u00e7a persistir. Pacientes com menor grau de comprometimento pulmonar t\u00eam maior chance de recupera\u00e7\u00e3o. A UTI do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9, habilitada em maio de 2020 para receber pacientes com coronav\u00edrus, atende o Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) e as interna\u00e7\u00f5es s\u00e3o coordenadas pelo Sistema de Regula\u00e7\u00e3o (Sisreg), do governo do Estado. At\u00e9 a tarde de ontem, havia sete pacientes internados, sendo dois de Taquari, dois de Sapiranga, dois de Cachoeirinha e um de Alvorada.<br \/>\nVeja a entrevista.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Quais sintomas as pessoas devem observar para levantar a suspeita de estarem com coronav\u00edrus? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; O coronav\u00edrus pode causar sintomas muito diversos. Ouvimos falar muito de desconforto e insufici\u00eancia ventilat\u00f3ria, mas pode causar, inicialmente, sintomas mais leves, como dor de cabe\u00e7a, febre n\u00e3o necessariamente alta, dor de garganta; um sintoma muito importante que as pessoas n\u00e3o d\u00e3o tanto valor \u00e9 a perda do olfato (n\u00e3o sentir o cheiro) e, muitas vezes, o gosto das coisas; nem sempre as pessoas t\u00eam os sintomas mais cl\u00e1ssicos, que s\u00e3o a tosse e a febre. Qualquer sintoma \u00e9 sinal de\u00a0 alerta, e sempre que tiver algum desses deve se afastar das outras pessoas, preferencialmente, ficar em casa e observar a evolu\u00e7\u00e3o para procurar atendimento. Tentar se isolar para\u00a0 evitar, ao m\u00e1ximo, a dissemina\u00e7\u00e3o para nossos familiares e outras pessoas. O que temos que fazer, n\u00e3o \u00e9 s\u00f3 por n\u00f3s, e por todo o grupo e cada um fazendo um pouquinho, talvez a pandemia acabe mais cedo.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Em qual momento\u00a0 se deve procurar o atendimento m\u00e9dico? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; Com um quadro de sintomas mais leves, n\u00e3o \u00e9 necess\u00e1rio ir para o hospital ou uma unidade de sa\u00fade.\u00a0 Pode-se usar medica\u00e7\u00f5es sintom\u00e1ticas e ficar em casa. Mas, a partir do momento em que esses sintomas come\u00e7arem a ficar mais graves, ter dificuldade para respirar e tosse compulsiva que n\u00e3o melhora, febre alta e dor de cabe\u00e7a que n\u00e3o passa, ao perceber que n\u00e3o est\u00e1 melhorando, pode procurar atendimento m\u00e9dico, n\u00e3o necessariamente\u00a0 o hospital. Pode-se telefonar para o servi\u00e7o de sa\u00fade para tirar d\u00favidas e saber se j\u00e1 \u00e9 o momento de ser atendido ou n\u00e3o.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Por que \u00e9 importante buscar o atendimento no in\u00edcio dos sintomas? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; Para que possa iniciar o tratamento e n\u00e3o ter evolu\u00e7\u00e3o para um quadro mais grave. \u00c0s vezes o paciente deixa para vir quando est\u00e1 com muita falta de ar e j\u00e1 \u00e9 um quadro muito avan\u00e7ado, acaba precisando de respirador e UTI. Quando a pessoa procura o m\u00e9dico no in\u00edcio dos sintomas, conseguimos atender melhor o paciente, n\u00e3o num quadro de tanta urg\u00eancia e, \u00e0s vezes, evita uma evolu\u00e7\u00e3o t\u00e3o desfavor\u00e1vel como essa.<\/p>\n<p><strong>OF- Como \u00e9 o quadro que as pessoas de Taquari t\u00eam chegado no hospital? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; A maioria dos pacientes que chega na UTI est\u00e1 num quadro muito grave, precisando de suporte ventilat\u00f3rio (m\u00e1quina que ajuda o paciente a respirar) ou de oxig\u00eanio em dose muito alta. Muitos deles precisam de outros suportes, como medica\u00e7\u00e3o para a press\u00e3o. S\u00e3o quadros realmente graves, com alto risco de evoluir para \u00f3bito e ficam por um longo per\u00edodo internados, mostrando que n\u00e3o t\u00eam uma recupera\u00e7\u00e3o como se gostaria. A doen\u00e7a debilita muito, principalmente a parte pulmonar. N\u00e3o existe tratamento espec\u00edfico para a covid-19, mas\u00a0 se pode usar outros tratamentos de suporte que podem evitar\u00a0 a evolu\u00e7\u00e3o da\u00a0 doen\u00e7a\u00a0 para um quadro t\u00e3o grave.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Como \u00e9 a resposta do tratamento de quem chega com o pulm\u00e3o comprometido em mais de 50%? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong>\u00a0 &#8211; Normalmente, esses pacientes chegam precisando de oxig\u00eanio, alguns por cateter nasal (que \u00e9 uma dose mais baixa) e outros j\u00e1 necessitando de m\u00e1scara (com concentra\u00e7\u00f5es maiores), e, infelizmente, evoluem para quadro de fadiga, de n\u00e3o conseguir mais respirar e s\u00e3o colocados no respirador. A maioria deles, quando evolui, n\u00e3o sente que est\u00e1 piorando tanto e, de uma hora para outra, come\u00e7a com muita falta de ar e j\u00e1 chega precisando de suporte ventilat\u00f3rio.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Como \u00e9 diagnosticado coronav\u00edrus em pacientes que n\u00e3o receberam o exame RT-PCR? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; Mesmo com o teste de PCR, podemos ter um falso-negativo, por n\u00e3o ter detectado v\u00edrus na via respirat\u00f3ria naquele momento, mas sabemos que o paciente tem covid. Hoje n\u00e3o precisamos de exame para fazer o diagn\u00f3stico. Com caracter\u00edsticas cl\u00ednicas, os sintomas e mais o exame de imagem, que geralmente utilizamos da tomografia, conseguimos fechar um diagn\u00f3stico cl\u00ednico e n\u00e3o pelo exame da covid, especificamente. Existe mais de uma forma de diagn\u00f3stico hoje. A tomografia identifica caracter\u00edsticas que s\u00e3o t\u00edpicas da covid.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Como tem sido os dias dos profissionais m\u00e9dicos da UTI aqui de Taquari? \u00a0<\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; Trabalhar com esse perfil de paciente \u00e9 muito do\u00eddo, vemos situa\u00e7\u00f5es muito graves e por mais que, muitas vezes, fa\u00e7amos\u00a0 as medidas que devem ser feitas, a terapia que temos e o suporte que temos para oferecer, vemos o paciente piorando. \u00c9 sofrido estar na beira do leito nesse momento de pandemia. Mas a nossa equipe interage muito, os colegas se apoiam muito, tanto os m\u00e9dicos como a enfermagem e, com isso, vamos levando o dia a dia. Cada paciente que sai da UTI, comemora-se muito. \u00c9 uma grande vit\u00f3ria para eles e para n\u00f3s tamb\u00e9m, e temos que comemorar.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Que\u00a0 fatores levam \u00e0\u00a0 morte por covid? \u00c9 a Insufici\u00eancia respirat\u00f3ria? <\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; \u00c9 multifatorial. A insufici\u00eancia respirat\u00f3ria \u00e9 o que a popula\u00e7\u00e3o enxerga mais, porque \u00e9 o primeiro sintoma grave. Mas em consequ\u00eancia disso, pela falta de oxig\u00eanio, o paciente vai entrando em disfun\u00e7\u00e3o de todos os \u00f3rg\u00e3os. Acaba morrendo de uma disfun\u00e7\u00e3o multiorg\u00e2nica, como chamamos. Primeiro, os pulm\u00f5es s\u00e3o afetados, isso tem uma rea\u00e7\u00e3o em todo o organismo, a press\u00e3o cai, o cora\u00e7\u00e3o fica mais fr\u00e1gil, os rins param. Os \u00f3rg\u00e3os, em sequ\u00eancia, v\u00e3o parando. Quando acabam falecendo, \u00e9 porque os \u00f3rg\u00e3os j\u00e1 n\u00e3o conseguiram sobreviver com a falta de oxig\u00eanio.<\/p>\n<p><strong>OF &#8211; Como tem sido no Hospital S\u00e3o Jos\u00e9, temos tido mais altas m\u00e9dicas ou, infelizmente, mais \u00f3bitos?\u00a0 \u00a0<\/strong><br \/>\n<strong>Caroline<\/strong> &#8211; A mortalidade geral da covid \u00e9 muito elevada. Sabemos que pacientes que precisam de UTI t\u00eam uma mortalidade em torno de 50%, e pacientes que evoluem para a necessidade de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, a mortalidade \u00e9 em torno de 60% a 70%, dependendo da gravidade.<br \/>\nInfelizmente, a gente tamb\u00e9m faz parte desta realidade, com um n\u00famero muito grande de \u00f3bitos, mas estamos dentro do esperado na literatura. Temos tido uma recupera\u00e7\u00e3o grande aqui.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Respons\u00e1vel t\u00e9cnica da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do Hospital S\u00e3o Jos\u00e9, m\u00e9dica Caroline Lahude Salim, concedeu entrevista, ontem, ao jornal O Fato. Ela falou sobre a necessidade de estar atento \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o dos sintomas do coronav\u00edrus e de procurar o m\u00e9dico, se o quadro de tosse, febre e dor de cabe\u00e7a persistir. 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